心室血管繞道術(輔助)裝置

心室輔助裝置（VAD）是一種植入或體外的機械幫浦，接在心臟的左右心室之間，替衰竭的心臟把血液打出去。它用於心臟功能嚴重不足、藥物已不夠用的病人，屬於第三等級醫療器材。

它和葉克膜差在哪

兩者都是體外循環支持，但用途和時間長短不同。葉克膜是短期的急救支持，通常用在急性期，天數到數週；心室輔助裝置可以支持數月到數年，有些病人靠它等待心臟移植，有些則長期使用。實際要用哪一種，由心臟科與心臟外科團隊依病情判斷。

誰會用到它

• 心臟衰竭已到末期，藥物和一般治療效果有限的人。
• 等待心臟移植期間，需要先維持循環的人。
• 部分不適合移植、但心臟功能仍嚴重不足的人，經團隊評估後可能長期使用。
• 是否適合，需由心臟衰竭團隊完整評估，不是病人或家屬能自行決定。

怎麼運作、裝在哪

• 幫浦把血液從左心室（或右心室）抽出，再打到主動脈或肺動脈，分擔心臟的工作。
• 電源線會穿出皮膚，接到體外的控制器和電池，所以病人身上會有一條線。
• 控制器要隨身攜帶，電池需按時充電或更換，不能斷電。
• 多數機型是植入式，少數為體外型式，依產品設計不同。

怎麼確認合法

這類器材在台灣全部列為第三等級，目前有效的許可證只有 3 張，都是進口，製造廠都在美國。包裝或仿單上會有醫療器材許可證字號，格式像「衛部醫器輸字第○○○○○○號」。這種器材不會在一般通路販售，一定是在醫院由醫療團隊評估、植入與追蹤，民眾不會自行購買。

常見問題