體外可程式設定心律調節器之脈搏產生器

體外可程式設定心律調節器之脈搏產生器，俗稱心臟刺激儀或電生理刺激器，是心臟電生理檢查時從體外送出設定好的電脈衝、刺激心臟的儀器。它不植入體內，和裝在心臟裡的「心律調節器」是兩回事。

它跟心律調節器差在哪

心律調節器是植入胸口、長期幫心臟維持正常跳動的小機器。這類脈搏產生器放在體外，只在檢查或手術當下使用，由醫師操作、可程式設定，用來送出特定節律的電脈衝，找出心臟不正常放電的位置，或測試心臟的反應。兩者用途、使用時間、是否植入都不同。

誰會用到它

• 心律不整（例如心悸、心跳過快）需要做電生理檢查的人。
• 接受心律不整燒灼手術（電燒）的病人，手術中用它定位問題點。
• 醫師評估是否需要植入心律調節器時，可能用它做測試。

這類器材在台灣的狀況

目前有效的許可證只有 3 張，全部是進口，沒有國內製造；製造廠分別在德國、美國、澳洲。它是第 2 等級醫療器材。這種器材數量少、單價高、操作門檻高，通常只在大型醫院的心導管室或電生理室看得到，一般民眾不會自己買、也不會在家使用。

檢查時要注意什麼

這項檢查由心臟科醫師執行，病人能配合的主要是事前準備。

• 檢查前依醫囑禁食，並告知醫師正在吃的藥，尤其是抗凝血藥。
• 檢查中會用局部麻醉，多數人意識清醒，胸口可能感覺到心跳被帶快，屬預期反應。
• 檢查後依醫護指示平躺休息、觀察穿刺部位有無出血或腫脹。
• 檢查或手術的風險與替代做法，由醫師依個人狀況說明。

常見問題