縱膈腔鏡及其附件

縱膈腔鏡是一種硬式內視鏡，從胸骨上緣或頸部開一個小傷口伸進縱膈腔，讓醫師直接看到裡面的淋巴結或腫瘤。它主要用來做切片檢查，不是一般人會自己買來用的器材。

它到底在看什麼

縱膈腔是兩肺之間、心臟前方的空間，裡面有淋巴結、氣管、食道和大血管。胸腔裡的問題（例如懷疑肺癌轉移、淋巴瘤、不明原因的淋巴結腫大）常常需要取一塊組織化驗，縱膈腔鏡就是取得檢體的方式之一。

和胸腔鏡、支氣管鏡差在哪

• 縱膈腔鏡：從頸部或胸骨上緣進入，主要看前縱膈腔，適合取氣管旁和主動脈旁的淋巴結。
• 胸腔鏡：從側胸壁進入肋膜腔，範圍較廣，可看肺表面和肋膜。
• 支氣管鏡：從口腔經氣管進入，看的是氣管和支氣管內部，可做氣管內超音波導引切片。
• 醫師會依病灶位置和要取得的檢體選工具，有時會合併使用。

誰會用到它

通常是已經做過電腦斷層或正子攝影，發現縱膈腔淋巴結異常，需要確認是發炎、感染還是惡性的人才會安排。這項檢查在全身麻醉下進行，屬於侵入性處置，會由胸腔外科或相關專科醫師執行，一般民眾不會接觸到器材本身。

這類器材的合法資訊

這個分類在台灣的有效許可證只有 2 張，都是進口、第 2 等級，製造廠在德國和瑞士。品名範例裡的「卡爾斯特」是製造廠名稱，不是產品功能，判斷時要看許可證字號和仿單上的用途，而不是只看品名。

常見問題