“卡爾斯特”支氣管鏡

支氣管鏡是一根可彎曲或硬式的細管，從嘴巴或鼻子伸進氣管和支氣管，讓醫師直接看到裡面的狀況，也能順便採樣或治療。它屬於醫療器材，不是民眾自己買來用的東西。

軟式和硬式差在哪

軟式支氣管鏡前端可彎曲，管徑較細，通常清醒時就能做，主要用來檢查、切片、抽吸。硬式支氣管鏡是一根直的硬管，必須在全身麻醉下由醫師操作，主要用來處理異物、大量出血或放置支架這類需要較大工作通道的情況。兩者用途不同，不是誰比較好。

管子裡還能做什麼

支氣管鏡不只是「看」，它是一個工作平台，很多處置是透過它伸進去的器械完成的。

• 切片與採樣：用活體組織夾、抽吸針取得氣管或肺部組織，送病理化驗。
• 超音波導引：內視鏡前端加超音波探頭，能看到氣管壁外的淋巴結或腫瘤，再決定從哪裡下針。
• 擴張與打通：用穿刺擴張導管處理氣管狹窄。
• 異物夾取：用異物鉗把嗆入的異物取出。

誰會用到它

• 長期咳嗽、咳血、影像檢查發現肺部異常，需要進一步確認原因。
• 懷疑氣管或支氣管內有腫瘤，需要切片化驗。
• 氣管狹窄、有異物嗆入，需要處理。
• 加護病房裡需要抽痰、檢查氣道狀況的病人。

檢查前後要注意什麼

• 檢查前通常要禁食一段時間，實際時間依院所指示。
• 有在吃抗凝血藥、阿斯匹靈等藥物，要先告訴醫師。
• 檢查多採局部麻醉或鎮靜，過程中喉嚨會有異物感，配合醫師指示呼吸。
• 檢查後喉嚨可能不舒服、痰中帶一點血絲，通常會慢慢緩解；若大量咳血、胸痛、呼吸困難，要立刻回診。

常見問題